前言

医院的心脏，洁净手术部在洁净度、换气次数、照度、压差等方面有着严格的验收要求，是施工中的重点区域。手术部施工会遇到结构、消防、洁净空调设备的多专业安装冲突、建筑墙体与机电管线不匹配、多专业机电点位不协调、建设预留与医疗设备需求不一致等诸多问题。

设计方对各专业图纸缺少综合审核，在现场深化设计及施工时，风道管线易发生碰撞冲突，无法按照图纸施工，造成工期延误，最终影响整体使用功能。将BIM医院洁净手术部的施工中，可以在很大程度上解决多专业之间的协调问题。

1?虚拟建造

1.1管线综合

管道综合技术是深化设计阶段最有价值的BIM技术应用点之一，即按既定的建模标准，建立建筑、结构、风管、水管等机电管线的模型，进行管线综合优化工作。多专业管线信息比较复杂，仅依靠施工人员对管线的想像，难以处理好复杂管线的碰撞问题。

利用BIM模型的三维可视性，对各个专业的管道的碰撞检测结果，优化碰撞的部位，可以解决管线冲突，进而保证吊顶的净高。

1.2砌体洞口预留

管线综合的结果，除了指导现场管线施工，还可以生成预留洞口。风管、水管穿越墙体的部位如果是现场开洞的施工工艺，就会面临墙体强度不够、顶上没有过梁容易垮塌、影响结构安全的问题。手术部机房主风管尺寸比较大、数量比较多，往往空调机房墙体上需要开多个洞口。

这些洞口如果不提前预留的话，后期开洞很容易因为洞口距离过近而拆除整面墙，消防封堵的难度很大。根据管线综合的结果，在管线与墙体交叉处生成出预留洞，出图用于指导砌墙时的预留洞口，有效的降低了施工成本、提高施工质量。

1.无影灯、吊塔安装空间预留

医院会有不同的无影灯和吊塔的配置方案。手术室的吊塔分为两类，一类是单点吊塔，一类是U型塔或环型塔。

不同的方案及吊塔类型会对应不同定位的吊塔支架。吊塔支架对吊顶之上的风管、桥架、线管的空间会有影响，如果在施工前期不考虑这个因素，在定吊塔、无影灯方案时，就会面临手术室内机电管线的拆改。

如果在手术室吊顶之上留6个或者8个可能的吊塔支架预留点，风管、桥架相应避让，就可以保证吊塔支架的安装空间。

1.4大型设备进场路线

复核手术室中对运输要求最高的设备是术中核磁。术中核磁手术室的磁体运输空间需要米宽、米高，正常的手术部走廊的吊顶高度、门洞的尺寸无法满足要求。大楼外立面在进大型医疗设备的阶段，没有这样大的洞口。

这就需要在设计之初考虑好术中核磁手术室的磁体运输路线，可以在医技楼的顶部留设备吊装口。运输路线上的吊顶、管线、墙体，一直要预留到设备进场、运输、安装以后，才能进行相应的封闭和相应管线的施工。使用BIM模型对预留方案进行模拟，可以直观的看出预留方案可以满足运输需求。

1.5装饰面层排版

手术部使用不产尘、不积尘、耐擦洗的装饰面层板，施工前需要对墙顶缝隙和灯具、风口、摄像头等末端排板进行排版。如果使用传统CAD进行对缝和排板工作，虽然每面墙、每个顶都能看到排版后的板缝和末端，但是具体到某一个空间，每个点位的位置是否合理，就比较难以直观的判断。

使用BIM技术进行装饰面层的排板，可以实现对缝对中、机电末端定位，还可以以视频或VR的形式直观地预览排板结果。

?结语

在医院洁净手术部施工过程中使用BIM技术，通过虚拟建造、提前验证、集成施工等方面的应用，可以有效地减少拆改成本，加快施工速度，提高施工质量